токсикологии современных 0В (зарин, зоман, V-газы)-С.Н.Голиков В книге представлены опубликованные в зарубежной литературе данные по токсикологии современных 0В (зарин, зоман, V-газы), отражающие взгляды армий капиталистических государств на химические средства поражения людей. Впервые в работу включены главы, посвященные зарубежным психотомимети-ческим 0В, ядам животного происхождения, вопросам токсикологии некоторых агрессивных веществ. Изложены вопросы общей токсикологии, основные закономерности в действии отравляющих веществ, методы исследования и принципы оказания медицинской помощи пораженным. Цель книги — вооружить врачей знаниями проблем токсикологии 0В на современном этапе развития учения о ядах с учетом последних достижений патофизиологии, фармакологии, биохимии и лечебной медицины. Книга предназначена для врачей в качестве руководства по вопросам токсикологии поражений отравляющими веществами. Работа иллюстрирована 22 рисунками и содержит 39 таблиц.
ПРЕДИСЛОВИЕ
В последнее время стали известны факты особенно интенсивной подготовки США к химической войне. О размахе работ по созданию и накоплению современных отравляющих веществ в США можно судить по данным, опубликованным в печати. Серьезным сигналом, привлекшим внимание мировой общественности, были события, произошедшие в марте / 1968 г. на полигоне Дагуэй в штате Юта, где в результате/ испытаний нервно-паралитического отравляющего газа погибли 6 тысяч овец. Вскоре после этого разыгралась трагедия на острове Окинава. Здесь утечка аналогичного газа из артиллерийских -снарядов американского производства привела уже к поражению людей (пострадали 24 человека).
На опасный путь подготовки к химической войне вслед за Соединенными Штатами Америки вступил их европейский партнер — ФРГ. Как и в США, в Федеративной Республике Германии ведутся интенсивные исследования по совершенствованию отравляющих веществ нервно-паралитического действия.
Наряду с этими и подобными им отравляющими веществами смертельного действия в последние годы в США были созданы яды нового типа — психотомиметические отравляющие вещества. В случае боевого применения они могут вызывать массовые психозы у людей, в связи с чем рассматриваются специалистами империалистических стран в качестве, перспективных 0В. В этом же плане оценивается возможность использования новых раздражающих веществ типа CS. Все это, а также факт военного применения армией США некоторых ядовитых веществ во Вьетнаме свидетельствуют о реальной угрозе использования 0В в будущей войне.
В связи с широким арсеналом средств химического нападения и многообразием факторов, определяющих поражаю-'Дее действие ОГ>, предсказать последствия применения химического оружия не представляется возможным.
«Массовое, а в некоторых случаях даже ограниченное применение химического оружия могло бы нанести настолько
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие ..,.....-........ 3
Введение (акад. АМН СССР проф. С. Н, Голиков)..... 5
Глава I. Характеристика химического оружия (С. И. Локтионов) 12
Краткие исторические сведения об отравляющих веще-ствах ..............13
Классификация отравляющих веществ.....18
Основные свойства отравляющих веществ и условия, определяющие их поражающее действие .... 23
Средства и способы применения отравляющих веществ 28
Глава II. Некоторые общие вопросы токсикологии (проф.
Ю. Н. Стройков)..........30
Определение понятия «яд»........31
Общие вопросы механизма действия отравляющих
веществ .............35
Патофизиологическая характеристика поражений отравляющими веществами .........40
Краткая характеристика основных симптомов поражения............ . 47
Глава III. Методы диагностики поражений отравляющими веществами и другими высокотоксическими агентами (проф. Г. А. Степанский)........59
Обстоятельства возникновения массовых отравлений .
(ситуационное исследование) ....... 62
Эпидемиологическое обследование....... 64
Химическое исследование окружающей среды, биоматериалов.............. 65
Анамнез и объективное исследование пораженного 69
Г лава IV. Поражения нервно-паралитическими отравляющими веществами — зарином, зомаяом, V-газамв (акад. АМН СССР проф. С, Н, Голиков, доктор мед. наук
С. И. Локтионов)...........78
История создания ФОБ.........78
Химическое строение и физико-химические свойства
ФОБ..............81
Характеристика поражающих свойств ФОБ ... 84
Токсичность ФОБ ..........88
Клиническая картина поражения ФОБ.....93
Особенности клинической картины при различных спо-
собах воздействия ФОБ......... 103
Механизм действия ФОБ........ 118
Патогенез интоксикации ФОБ . .... Но
Профилактика и терапия поражений ФОБ . . . . 157 Медицинская помощь в очаге заражения ФОБ и на
этапах медицинской эвакуации....... !80
Глава V. Поражения веществами общеядовитого действия — окисью углерода, синильной кислотой (проф. Ю. Н. Стройков)...........183
Окись углерода ...........183
Синильная кислота........... 200
Глава VI. Поражения отравляющими веществами кожпонарыв-ного действия — сернистым ипритом, азотистым ипритом, люизитом (проф. С. С. Крылов).....229
Иприт.............. 229
Клиническая картипа и патогенез поражений трихлор-триэтиламином и люизитом по сравнению с ипритом
(дифференциальная диагностика) ......253
Трихлортриэтиламин .........253
Люизит .............258
Глава VII. Поражения отравляющими веществами удушающего
действия (доктор мед. наук С. И. Локтионов). . . 275
Фосген и дифосген.......... 275
Клиническая картипа поражения фосгеном и дифосгеном 278
Поражения хлором и хлорпикрином..... 283
Глава VIII. Отравляющие вещества раздражающего действия
(стерниты) (канд. мед. наук Р. В. Королев) . . 296 Физико-химические свойства основных представителей ОБ раздражающего действия ... ....:. 297
Клиническая картина поражений раздражающими
0В ..............300
Первая помощь и лечение при поражении 0В раздражающего действия ..........304
Глава IX. Отравляющие вещества слезоточивого действия (лак-
рпматоры) (канд. мед. наук Р. В. Королев) . . . 305 Физико-химические свойства основных представителей
ОВ слезоточивого действия........306
Клиническая картина поражения лакриматорами . . 310 Первая помощь и лечение при поражении ОБ слезоточивого действия ...........312
Глава X. Лсихотомиметики (проф. С. С. Крылов, доктор мед.
наук Е. А. Снегирев, канд. мед. наук Л. М. Спринп.) 314
Клиника психических нарушений, вызываемых отдельными психотомиметиками. Психотомиметики группы
ДЛК .............. 317
Псшюцибин ............ 322
Мескалин............ 324
Производные триптамина ........ 325
Адренохром и адронолютин........ 327
3,4,5,-триметоксифениламинопропан (ТМА) . • - 328 Современные данные о генезе психических расстройств,
вызываемых психотомиметиками группы ДЛК .__ . . 328 Психотомиметики с антихолинергическим действием (сложные эфиры ароматических кислот и аминоспиртов) 334 Терапия психических расстройств, вызванных психотомиметиками с антихолинергическим действием . . 341
Другие Психотомиметики ........ 342
Препараты индийской конопли ....... 346
Организация медицинской помощи при поражениях
психотомиметическими ОВ......... 354
Глава XI. Агрессивные вещества (доктор мед. наук Н. А. Богданов) .............356
Глава XII. Технические жидкости (доктор мед. наук Е. А. Снегирев)............. 368
Глава XIII. Яды животного происхождения (канд. мед. наук
Р. В. Королев)..........389
Отравления ядом рыб, имеющих ядовитые железы и
ядовыводящий аппарат.........416
Яд актиний и медуз..........420
Глава XIV. Общие принципы лечения пораженных отравляющими веществами (проф. Ю. Н. Стройков) . . . 428
Прекращение дальнейшего поступления отравляющего .
вещества в организм человека.......428
Меры специфической терапии (антидотное лечение) . 431 Общие принцийы неспецифического лечения пораженных ОВ..............433
Глава XV, Реанимационные мероприятия при тяжелых поражениях отравляющими веществами (проф. Г. А. Степан-
ский)............. 440
Проведение искусственного дыхания . . . . , 440
Восстановление и компенсация кровообращения , . 445
Кислородное лечение ......... 449
Борьба с ацидозом и нормализация водно-электролитного баланса.......... 451
Посиндромное оказание медицинской помощи . . . 454
Литература .............,457

Hosted by uCoz