ВВЕДЕНИЕ................... 7
Глава I. РОДОНАЧАЛЬНЫЕ КРОВЕТВОРНЫЕ КЛЕТКИ...... 13
1. Стволовая клетка гемопоэза............. 13
2. Унипотентные клетки-предшественники.......... 16
2.1. Клетки-предшественники гранулоцитов и макрофагов..... 16
2.2. Клетки-предшественники эритроцитов......... 21
2.3. Тромбопоэтинчувствительная клетка.......... 21
2.4. Клетки-предшественники Т- и В-лимфоцитов........ 22
3. Стволовые стромальные клетки............ 22
Глава II. ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ГЕМОПОЭЗА....... 24
1. Кроветворение в желточном мешке........... 25
2. Кроветворение в печени.............. 26
3. Лимфопоэз в тимусе............... 28
4. Кроветворение в селезенке.............. 30
5. Кроветворение в костном мозге............ 31
6. Развитие лимфатических узлов............ 32
7. Периферическая кровь плода человека.......... 32
Глава III. ГРАНУЛОЦИТЫ................ 34
1. Гранулоцитопоэз. Данные кинетики и общие принципы созревания гранулоцитов .................. 34
2. Нейтрофильные гранулоциты............. 37
2.1. Морфология нейтрофилов............ 37
2.2. Формирование грануляции нейтрофилов. Маркерные реакции ... 39
2.3. Свойства поверхности нейтрофилов. Их движение, функции. Стадии фагоцитоза................. 40
2.4. Цитохимия клеток гранулоцитарного ряда........ 45
3. Эозинофильные гранулоциты............. 48
4. Базофильные гранулоциты............. 52
5. Патология гранулоцитов.............. 54
5.1. Врожденные дисфункции гранулоцитов......... 55
5.2. Приобретенные (вторичные) дисфункции гранулоцитов..... 58
5.3. Нейтропении................ 58
5.4. Миелоидная форма острого лейкоза.......... 60
5.5. Хронический миелолейкоз............. 63
Глава IV. МОНОЦИТЫ................ 66
1. Происхождение моноцитов............. 66
2. Морфология моноцитов.............. 68
3. Кинетика моноцитопоэза.............. 69
4. Система фагоцитирующих мононуклеаров......... 70
5. Функции моноцитов............... 70
6. Цитохимия моноцитов............... 74
7. Трансформация моноцитов в монослойной культуре....... 75
8. Патология моноцитов...............• . 76
8.1. Моноцитарные реакции и конституционные аномалии моноцитов . . 76
8.2. Моноцитоидная форма острого лейкоза......... 76
8.3. О'бменно-пролиферативные ретикулезы.....' 78
Глава V. ТРОМБОЦИТЫ............... 83
1. Мегакариоцитопоэз и тромбоцитокинетика. Регуляция тромбоцитопоэза . 83
2. Морфология тромбоцитов. Основные биохимические процессы. Цитохимия мегакариоцитов и тромбоцитов............ 86
3. Функциональные особенности тромбоцитов. Участие в процессах гемостаза: адгезия, агрегация, вязкий метаморфоз и ретракция сгустка ... 90
4. Патология тромбоцитов.............. 91
4.1. Врожденные и приобретенные аномалии тромбоцитов. Тромбоцитопа-
тии. Тромбастения Гланцмана............ 91
4.2. Тромбоцитопеиии. Болезнь Верльгофа......... 93
4.3. Тромбоцитемия или мегакариоцитарный лейкоз....... 94
Глава VI. ЭРИТРОЦИТЫ............... 95
1. Пролиферация и дифференцировка клеток эритроидного ряда .... 95
2. Регуляция эритропоэза.............. 98
3. Ретикулоциты и эритроциты периферической крови....... 99
4. Цитохимия клеток эритроидного ряда........... 101
5. Патология клеток эритроидного ряда........... 102
5.1. Нарушения нормальной морфологии эритроидных клеток при патологических состояниях.............. 102
5.2. Анемии.................. 105
5.3. Эритремия и эритроцитозы............ 113
5.4. Острый эритромиелоз.............. 114
Глава VII. ЛИМФОЦИТЫ............... 116
1. Морфология лимфоцитов.............. 116
2. Т- и В-лимфоциты. Генез. Функциональные особенности. Кооперативный ответ. Маркерные реакции.............. 117
3. Цитохимия лимфоцитов.............. 123
4. Соотношение цитологических и иммунологических свойств лимфоцитов . . 126
5. Плазматические клетки. Морфология. Генез. Цитохимия..... 126
6. Патология лимфоцитов.............. 129
6.1. Инфекционный лимфоцитоз............ 129
6.2. Реактивные лимфадениты............ 130
6.3. Инфекционный мононуклеоз............ 131
6.4. Лимфоидная форма острого лейкоза.......... 132
6.5. Плазмоклеточный острый лейкоз........... 137
6.6. Злокачественные неходжкинские лимфомы (гематосаркомы) . . . 138
6.7. Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)........ 141
Приложение. МЕТОДЫ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИИ .... 145
1. Цитохимические методы исследования.......... 145
1.1. Миелопероксидаза в модификации Р. П. Нарциссова (1965) . . . 145
1.2. Фосфолипиды. Реакция с Суданом черным Б по Shechan, Storey (1947) 145
1.3. Фосфатазы ................ 146
1.3.1. Кислая фосфатаза методом азосочетания по Goldberg и Barka (1962) ................ 146
1.3.2. Вариант определения резистентной к действию ингибитора (тарт-
рата натрия) активности кислой фосфатазы по Пирсу (1962) . . 146
1.3.3. Щелочная фосфатаза по Davis, Ornstein (1959)..... 146
1.4. Эстеразы................. 147
1.4.1. Альфа-нафтилацетат эстераза по Пирсу (1962) ..... 147
1.4.2. Вариант определения резистентной к действию ингибитора NaF активности а-нафтилацетат эстеразы по Fischer, Schmalzl (1964) 147
1.4.3. Нафтол-А5-В-хлорацетат эстераза по Руденс и Буйкису (1971) 147
1.5. ШИК (Шифф-Иодная Кислота)-реакция по Мак Манусу .... 147
1.6. Дегидрогеназы с применением n-нитротетразолия фиолетового в модификации Р. П. Нарциссова............ 148
1.6.1. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа......... 149
1.6.2. Дегидрогеназы сукцината, «-глицерофосфата и лактата . . . 149
2 Метод прямого кариологического исследования по Fitzerald с соавторами
(1963)................... 150
3. Методы исследования фагоцитарной активности клеток крови . . . . 150
3.1. Процент фагоцитоза. Фагоцитарный показатель по Гамбургеру . . 150
3.2. Фагоцитарное число (индекс) по Райту......... 151
3.3. Индекс завершенности фагоцитоза.......... 151
3.4. Показатель переваривающей способности фагоцитирующих клеток крови по числу колоний по Holmes........... 151
4. Изучение кроветворной ткани in vitro............151
4.1. Культивирование кроветворной ткани в условиях монослойной культуры ..................152
4.2. Культивирование кроветворной ткани человека в условиях in vitro в полутвердой агаровой среде ............ 152
5. Иммунологические методы исследования лимфоцитов. Выделение лимфоцитов ...................154
5.1. Выделение лимфоцитов из периферической крови в градиенте плотности верофиколла...............154
5.2. Выделение лимфоцитов из ткани...........154
5.3. Метод прямой иммунофлюоресценции по Кунсу в модификации
О. М. Лежневой (1968).............154
5.4. Метод прямой иммунофлюоресценции для выявления внутриклеточных иммуноглобулинов по Coons (1955)..........156
5.5. Реакция прямого розеткообразования с эритроцитами барана . . 156
5.6. Определение Сз-компонента комплемента на поверхности лимфоцитов
в реакции непрямого розеткообразования........157
5.7. Метод властной трансформации лимфоцитов под действием фитогемаг-глютинина по Quaglino (1962)...........157
ЛИТЕРАТУРА..................159
МИКРОФОТОГРАФИИ................177
